医学基础知识在事业单位考试卫生类中占有一定的比重，要在笔试中取得高分，就有必要加强对医学基础知识方面的学习。为了方便考生及时查看医学基础知识，山东事业单位考试网整理了医学基础知识供考生参考。

肾病综合征是病理学中的重要考点。它是考察的重点，同时也是考察的难点，绝大多数同学容易对肾病综合征的相关的肾炎类型不了解。无法判断出具体是属于哪一个肾病综合征的相关的肾炎类型，为了方便大家记忆，山东医疗卫生网为您整理了“2020山东医疗卫生考试医学基础知识：肾病综合征知多少”的相关信息，希望可以帮助各位考生进行复习，祝大家备考顺利，榜上有名!

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】下列病理改变有“大白肾”之称的与肾病综合征相关的肾炎类型是：

A.微小病变性肾小球病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.局灶性节段性肾小球肾炎

D.膜性肾小球病

E.膜增生性肾小球肾炎

1.【参考答案】D。

可以看出，这道题目的考点就是肾病综合征相关的肾炎类型。接下来，我们就一起来看一下关于肾病综合征的知识点。

肾病综合征关键性的改变是肾小球毛细血管壁的损伤，血浆滤过增加，引起“三高一低”高水肿、高脂血症、高蛋白尿、低蛋白血症。

(一)膜性肾小球病：

是慢性免疫复合物介导的疾病。双肾肿大，颜色苍白，有“大白肾”之称。早期肾小球基本正常，之后肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。电镜下显示上皮细胞肿胀，足突消失，基膜与上皮间有大量电子致密沉积物。沉积物之间基膜样物质增多，形成钉状突起。六胺银染色黑色基膜形如梳齿。免疫荧光检查示免疫球蛋白和补体沉积，呈典型的颗粒状荧光。

(二)微小病变性肾小球病：

又称微小病变性肾小球肾炎或微小病变性肾病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。肉眼上肾脏肿胀，颜色苍白，切面肾皮质肾小管上皮细胞内脂质沉积而出现黄白色条纹，故有脂性肾病之称。光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞内出现大量脂滴和蛋白小滴。免疫荧光检查无免疫球蛋白或补体沉积。电镜下无沉积物，但有弥漫性脏层上皮细胞足突消失。

(三)局灶性节段性肾小球肾炎：

病变特点为部分肾小球的部分小叶硬化。光镜下病变呈局灶性分布，病变处肾小球部分毛细血管袢内系膜基质增多，基膜塌陷，严重者毛细血管管腔闭塞。电镜显示弥漫性脏层上皮细胞足突消失，部分上皮细胞从肾小球基膜剥脱。随病变进展，受累肾小球增多，系膜基质增多，最终引起整个肾小球硬化，并伴有肾小管萎缩和间质纤维化。

(四)膜增生性肾小球肾炎：

可以是原发性的，也可以是继发性的。病变特点为弥漫性毛细血管基底膜增厚和系膜增生，系膜区增宽，增生的系膜组织逐渐包围毛细血管，伸入毛细血管基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管管壁增厚而呈双轨状或分层状，毛细血管管腔狭窄。部分肾小球有新月体形成。晚期系膜和肾小球纤维化。弥漫性膜增生性肾小球肾炎是肾病综合征的重要原因。

(五)系膜增生性肾小球肾炎：

特点是弥漫性系膜细胞增生和系膜基质增多，系膜区增宽，毛细血管壁无明显变化。系膜区可见少量单核细胞和中性粒细胞浸润。电镜下除肾小球系膜细胞和系膜基质增生外，系膜区有电子致密物质沉积。

更多招考信息请访问山东事业单位考试信息网