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2020山东医疗卫生医学基础知识:肺的体表投影

2020-04-21 11:21:21   山东事业单位官微
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肺的体表投影即是指肺在不同的体表线上投射出来的位置,也即相应的点。那么肺的投影一般参照哪几条线呢?

1.首先是前胸的锁骨中线:两肺下缘在锁骨中线的体表投影相同,在锁骨中线处与第6肋相交。那么这个位置便是肺在前胸的下界了,若是不采取X线胸片的检查方式,我们也可采用体格检查,从第二肋开始,沿右锁骨中线(由于心脏的影响,无需叩诊左侧)逐一向下叩诊,当清音变为浊音,浊音变为实音便是肺下界,亦是肺的体表投影。

2.然后是侧胸的腋中线:两肺下缘在腋中线上与第8肋相交。一般也是经叩诊来进行检查,自腋窝顶点作为端点,沿两侧腋中线自上到下,逐一肋间隙叩诊即可。当听到清音变为浊音,即是肺在腋中线的下界,也即体表投影。

3.最后便是在后背:两肺下缘在肩胛下线处与第10肋相交。检查方式同上,沿肩胛下线,从肩胛下角开始,逐一肋间隙向下叩诊,至清音变为浊音即可停止。

比较完肺的体表投影,顺便也来看看胸膜下界的体表投影,分别在锁骨中线、腋中线和肩胛下线处与第8肋、第10肋和第11肋相交。两者对比记忆,更能够记忆深刻:

  锁骨中线 腋中线 肩胛下线
肺下界 6 8 10
胸膜下界 8 10 11

两者在锁骨中线和腋中线相差肋数为2,在肩胛下线的肋数相差1,故主要记住肺下界,胸膜下界自然也就忘不了了。

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